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提問: 得了內痔了，該怎么治療？ 問題補充: 內痔，難受的不行，該怎么保守治療？不想開刀 医师解答: 1.熏洗各期內痔均可以藥物加水煮沸，先熏后洗。常用方為五倍子湯或苦參湯，或選用芒硝、金銀花、連翹、苦參、地榆、馬齒莧、川椒等1~2味煎水熏洗。熏洗可起活血消腫，清熱止痛，收斂止癢的作用。 　　 　　2.外敷內痔后期，痔核表面糜爛滲液，暫時不能手術者，可先用上法熏洗患部，然后用五倍子散、消痔散加枯礬粉外敷。外敷具有清熱消腫，止痛收斂止血的作用，可使痔核縮小，潰面愈合。 　　 　　3.塞藥I、Ⅱ、Ⅲ期內痔及內痔手術后不便敷藥者，可把藥物做成膏或栓，塞人肛內，達到清熱消腫，鎮痛止血的目的。塞藥可選用九華膏、紫草膏等。 　　 　　4.枯痔法以藥條或藥釘插入痔核內，使痔枯干壞死，脫落而愈。現一般采用無砒藥釘如七仙條、二黃枯痔釘等。 　　 　　適應證：Ⅱ、Ⅲ期內痔，內外痔的內痔部分。 　　 　　禁忌證：兼有各種急性病、嚴重的慢性病、肛門直腸急性發炎、腹瀉、惡性腫瘤、出血患者，以及對砒劑過敏者。 　　 　　操作方法：術前清潔灌腸，取側臥位或截石位，充分暴露肛門。用生理鹽水洗凈后。翻出痔核于肛外，用左手食指、中指固定痔核，作表面消毒。以右手拇、食指持藥釘尾段，于距齒線0.3-0.5厘米處，與腸壁縱軸成250.350的方向旋轉插入粘膜下痔核中心，深約l厘米。一般每核一次插人4~6根，或視痔核大小而定。間距為0.3~0.5厘米。然后剪去露在痔核外的多余藥釘，釘根外露1毫米左右。太短易引起插口出血，且不易固定；太長則易損傷對側腸壁。而后將痔核推回肛內。同法處理其他痔核，一次最多處理3個。每次插釘完畢，同時塞人黃連膏或紫草膏。一般7日左右痔核萎縮脫落。 　　 　　注意事項：插釘不能重疊，深淺適宜，太深可使括約肌受損壞死，感染疼痛；太淺藥釘容易脫落，造成插口出血，達不到治療目的。先插小痔核，后插大痔核，或先插有出血點的痔核，在出血點插釘1個可以止血。插釘時應正確掌握與齒線的距離，過近可引起疼痛。一次插釘總數不超過20根。 　　 　　術后處理：術后24小時內不解大便，以防藥釘滑脫引起出血。若大便后痔核脫出，應即推回，以免水腫嵌頓引起劇痛，并輔以止血消腫潤腸藥物治療。若使用含砒汞藥釘，應囑患者多飲開水，或以銀花、綠豆煎湯內服，以利砒毒排泄。同時注意觀察病人有否高熱、腹痛、嘔吐、口腔破潰等中毒情況，以便及時處理。詳情請參考：中國網健康頻道肛腸科 http://health.china.com.cn/html/zhichuang/參考文獻：http://health.china.com.cn/html/zhichuang/ 中國網健康頻道